Aanmeldformulier lidmaatschap

Een lidmaatschap van F.E.S. helpt jou en ons aandacht te vragen voor fibromyalgie. Door lid te worden draag je hier direct aan bij.

We kunnen niet zonder jouw steun. Help mee en wordt lid!

Aanmeldformulier lidmaatschap

Een lidmaatschap van F.E.S. helpt jou en ons aandacht te vragen voor fibromyalgie. Door lid te worden draag je hier direct aan bij.

We kunnen niet zonder jouw steun. Help mee en wordt lid!

Lid worden van F.E.S. gaat heel eenvoudig via onderstaand formulier. Je ontvangt zo spoedig mogelijk van ons een bevestiging.

Word nu lid en ontvang een mooi verrassingsboek in het welkomstpakket!

> Persoonsgegevens

Aanhef

Achternaam*

Voornaam

Voorletters*

Tussenv.

Geb.datum

Telefoonnummer

E-mail adres*

> Adresgegevens

Adres*

Huisnr*

evt. toevoeging

Postcode*

Plaats*

Provincie*

Land

> Lidmaatschap

Soort lidmaatschap*

Wil je het kwartaalmagazine van F.E.S. ontvangen?

Lid met magazine

Lid zonder magazine

Banknummer 1

BIC 1

Betaling gaat via iDEAL. Bij zowel de automatische incasso als bij het lidmaatschap met factuur dien je de betaling van het eerste lidmaatschapsjaar met iDeal te voldoen. Het hieropvolgende lidmaatschapsjaar wordt het bedrag automatisch van je rekening geincasseerd, of je ontvangt een factuur.

Fibromyalgie en Samenleving gaat zorgvuldig om met jouw persoonlijke gegevens. Dit is te lezen in ons privacybeleid en de voorwaarden van het lidmaatschap van de vereniging.

Akkoord met het privacybeleid en de algemene voorwaarden*

Wil je ook graag de maandelijkse nieuwsbrief ontvangen? Vink dan het vakje aan

F.E.S. Nieuwsbrief

Nieuwsbrief Jongeren

Lid worden?

Verzenden